הטיפול ברפואה סינית בדלקות שתן חוזרות
דלקת שתן היא תופעה נפוצה, כואבת ולא נעימה שמטרידה נשים רבות. כשלושים אחוזים מהנשים חוות לפחות ארוע אחד של זיהום בדרכי השתן בחייהן. כעשרה אחוזים מהנשים נוטות לסבול מדלקות שתן חוזרות. הסימנים העיקריים להופעת דלקת שתן (ציסטיטיס) הם: צריבה וכאב במתן שתן, תכיפות ודחיפות שתן. סימנים משניים נוספים העלולים להופיע הם: חוסר תחושת התרוקנות השלפוחית, שתן עכור או עם ריח שונה ודימום בשתן. שכיחות הופעת הזיהום נובעת עקב המבנה האנטומי של האישה והקרבה של פי הטבעת אל השופכה. כמו כן, השופכה באישה קצרה ורחבה ועל כן קל יותר לחיידקים לחדור אל שלפוחית השתן לאחר יחסי מין ולזהם.
ילדות קטנות, נשים צעירות בתחילת פעילותן המינית ונשים בשלב המנופאוזה נוטות יותר לסבול מזיהומים. דלקת שתן חוזרת (Recurrent Infection ) מתרחשת עקב הדבקה חוזרת ומוגדרת כהופעה של שני ארועים בחצי שנה או מעל לשלושה ארועים בשנה.
ילדות קטנות, נשים צעירות בתחילת פעילותן המינית ונשים בשלב המנופאוזה נוטות יותר לסבול מזיהומים. דלקת שתן חוזרת (Recurrent Infection ) מתרחשת עקב הדבקה חוזרת ומוגדרת כהופעה של שני ארועים בחצי שנה או מעל לשלושה ארועים בשנה.
החיידקים השכיחים ביותר הגורמים לזיהום בדרכי השתן הם: E. Coli Klebsiella Pneumoniae, Proteus Mirabilis. מקור החיידקים הוא בצואה ובעקבות נדידתם אל פתח השופכה הם נצמדים אל תאי האפיתל בה. נמצא כי בנשים עם נטייה מוגברת לדלקות שתן ישנם שינויים גנטיים במבנה תאי האפיתל הנרתיקי המאפשרים לחיידקי ה E. Coli להצמד ביתר קלות אל פתח הנרתיק ורירית השופכה ולגרום לדלקת. כמו כן, מחזוריות האישה והשינויים ההורמונאלים לאורך החודש גם משפיעים על יכולת הצמדות החיידקים אל תאי האפיתל בנרתיק ובשופכה. ליחסי מין השפעה מכאנית על העברת חיידקי המעי (הקיימים באופן טבעי בפתח השופכה באישה) אל השלפוחית. לרוב תוך 24 שעות מקיום היחסים עלולים להופיע סימני הדלקת.
אבחנת דלקת שתן מתבצעת בעזרת:
א. בדיקת שתן כללית המעידה על נוכחות תאי דם לבנים. לפעמים יופיעו גם ניטריטים וכדוריות אדומות בשתן.
ב. תרבית שתן לברור סוג החיידק והטיפול המתאים.
הטיפול המערבי בדלקת שתן הינו אנטיביוטי ומותאם לסוג החיידקים שנמצאו בתרבית. בנוסף, ניתן לקבל טיפול סימפטומטי להקלה בסימני הצריבה והכאב בעזרת כדורי סדורל. במקרים של דלקות שתן חוזרות ימליץ הרופא על טיפול אנטיביוטי מונע, ההמלצה יכולה להיות כדור אחד ביום למשך שישה חודשים או יותר. גישה נוספת במניעת דלקות שתן חוזרות המופיעות לאחר יחסי מין, היא מתן כדור אנטיביוטי בודד לאחר קיום היחסים ובקשה לרוקן את השלפוחית לאחר המגע המיני.
כמטפלת ברפואה סינית המתמחה בנשים אני נתקלת לא מעט בתלונות חוזרות ונשנות של בנות הסובלות מדלקות שתן חוזרות.
אבחנת דלקת שתן מתבצעת בעזרת:
א. בדיקת שתן כללית המעידה על נוכחות תאי דם לבנים. לפעמים יופיעו גם ניטריטים וכדוריות אדומות בשתן.
ב. תרבית שתן לברור סוג החיידק והטיפול המתאים.
הטיפול המערבי בדלקת שתן הינו אנטיביוטי ומותאם לסוג החיידקים שנמצאו בתרבית. בנוסף, ניתן לקבל טיפול סימפטומטי להקלה בסימני הצריבה והכאב בעזרת כדורי סדורל. במקרים של דלקות שתן חוזרות ימליץ הרופא על טיפול אנטיביוטי מונע, ההמלצה יכולה להיות כדור אחד ביום למשך שישה חודשים או יותר. גישה נוספת במניעת דלקות שתן חוזרות המופיעות לאחר יחסי מין, היא מתן כדור אנטיביוטי בודד לאחר קיום היחסים ובקשה לרוקן את השלפוחית לאחר המגע המיני.
כמטפלת ברפואה סינית המתמחה בנשים אני נתקלת לא מעט בתלונות חוזרות ונשנות של בנות הסובלות מדלקות שתן חוזרות.
להלן סיפור מקרה המתאר טיפול בדיקור סיני וצמחי מרפא באישה הסובלת מדלקות שתן חוזרות לאחר קיום יחסי מין:
עדנה בת 34 רווקה, מתלוננת על היסטוריה של דלקות שתן חוזרות לאחר יחסי מין. בחצי שנה אחרונה נמצאת בזוגיות חדשה תומכת ואוהבת אך לצערה הופיעו דלקות שתן חוזרות. בחודשיים אחרונים סבלה שלוש פעמים מצריבה ותכיפות במתן שתן שטופלו באנטיביוטיקה. אולם, למרות הטיפול הקונבנציונאלי יממה לאחר שמקיימת יחסים מתחילה תחושת, צריבה ואי נוחות באגן שמתפתחים לכאב ולדלקת. בדיקת השתן חיובית לחיידק - E. Coli וקיימת נוכחות של כדוריות דם אדומות ולבנות. בעקבות נטילת אנטיביוטיקה מרובה בתקופה כה קצרה הופיעה פטריה וגינלית שהובילה לתחושת גרד והפרשות מרובות. עדנה מציינת כי בעבר סבלה מהתפרצויות פטריה וגינלית שחלפה לרוב לאחר שימוש במשחת אגיסטן. בתשאול נוסף נמצא כי המחזור סדיר כל חודש, דימום הוסת כשבוע, יומיים ראשונים חזקים. צבע הדימום בורדו עם קרישים. בגיל הנעורים המחזור לא היה סדיר לכן נטלה גלולות אולם עקב עליה בכולסטרול הפסיקה אותן לפני כעשור. עדנה מתלוננת על שיעור יתר, אינסומניה וחוסר שקט. מערכת העיכול עם נטיה לעצירות וקושי בהוצאה. הלשון ורודה, קיים חיפוי עבה לבן במחמם תחתון. הדופק עמוק חלש.
אבחנה סינית: חולשת צ'י טחול, קור ולחות ששקעו במחמם תחתון.
המאמר מעניין אתכם?
עשו לייק לעמוד הפייסבוק שלנו ותהנו ממאמרים בשלל נושאים - לחצו כאן
מהלך הטיפול בדיקור סיני וצמחי מרפא:
המלצתי לעדנה לבצע שינוי תזונה ולהפחית מוצרים שעלולים להגביר לחות בגוף. היא נתבקשה לצרוך מזונות מבושלים, כתומים, להפחית באכילה של סוכרים וקמח לבן, להמנע ממזון מתועש, ממוצרי חלב, בננות ופירות הדר. עדנה החלה ליטול כמוסות חמוציות ופרוביוטיקה על בסיס יומי. כמו כן, לאחר קיום יחסי מין המלצתי שתשתה כמוסה נוספת של חמוציות ותיגש להטיל שתן. כחלק מתוכנית הטיפול המניעתית החלטתי לרשום לעדנה פורמולת צמחים סינים המכילה:
Fu ling, Zhu ling, Ze xie, Gui zhi, Bai shao, Che qian zi, Bian xu, Chai hu, Shan yao
כיוון שהאבחנה התבססה על חולשת צ'י הטחול שגורם להופעת לחות, פורמולת הבסיס שנבחרה היתה מודיפיקציה של Wu ling San.
* Zhu ling - הינו צמח משתן חזק, מסלק לחות ונוזלים. ניתן להשתמש בו בבצקות, צהבת, שלשול וכאבים במתן שתן. לצמח אפקט אנטי בקטריאלי על חיידקי E. Coli, Staphylococcus Aureus.
* יחד עם - Fu ling, Che qian zi, Ze xie הפורמולה תמנע הישנות זיהום ותקל על כאב וצריבה במתן שתן.
* פורמולת Wu ling san - מכילה את ענפיף הקינמון (Gui zhi). תפקידו של צמח זה בפורמולה הוא לחמם ולהזרים ינג בערוצים. כך על ידי תמיכה בינג, שלפוחית השתן תוכל לשתן נוזלים ובמקביל צ'י הטחול יזרום וימנע יצירת לחות. ביטוי זה של תמיכה בטחול ובתפקיד הטרנספורמציה וטרנספורטציה של נוזלים נעשה גם על ידי השילוב Fu ling + Gui zhi.
לעדנה ישנם גם סימנים משניים של תקיעות צ'י הכבד שמתבטאת בקרישים בוסת ובחוסר שקט. התייחסות לכך בפורמולה באה לידי ביטוי בבחירת צמד Chai hu –Bai shao אשר נכנסים לכבד. האחד חריף מפזר והשני חמוץ מכווץ. יחד הצמחים מווסתים את הטחול ומפיגים כאב ביעילות.
נקודות דיקור שכיחות: Sp 9+ Lu 5 or Gb 41+ Tw5, Liv 5,Cv3, Cv 6, St 28
בעקבות הטיפול הסיני, תכיפות הופעת דלקת השתן פחתה משמעותית והופיעה רק פעם אחת במהלך שבעת חודשי הטיפול שליוויתי אותה. קנדידה לא התפרצה כלל כל משך הטיפול. כיום עדנה כבר לא סובלת מדלקת שתן לאחר קיום יחסי מין.
המלצות למניעת דלקות שתן חוזרות:
למען הסר ספק המידע אינו מהווה המלצה רפואית מוסמכת ואינו מיועד להנחות את הציבור או לשמש לגביו כהמלצה או הוראה או עצה לשימוש או שינוי או הורדה של תרופה כלשהי, אין במידע באתר זה תחליף להיוועצות עם רופא או רוקח בטרם רכישת תכשיר רפואי והתחלת הטיפול בו. יש לעיין בעלון לצרכן לפני השימוש בתכשיר רפואי. מומלץ להתייעץ עם רופא או רוקח בכל הנוגע למטרות ואופן השימוש, תופעות לוואי, אינטראקציה עם תכשירים רפואיים אחרים.
עדנה בת 34 רווקה, מתלוננת על היסטוריה של דלקות שתן חוזרות לאחר יחסי מין. בחצי שנה אחרונה נמצאת בזוגיות חדשה תומכת ואוהבת אך לצערה הופיעו דלקות שתן חוזרות. בחודשיים אחרונים סבלה שלוש פעמים מצריבה ותכיפות במתן שתן שטופלו באנטיביוטיקה. אולם, למרות הטיפול הקונבנציונאלי יממה לאחר שמקיימת יחסים מתחילה תחושת, צריבה ואי נוחות באגן שמתפתחים לכאב ולדלקת. בדיקת השתן חיובית לחיידק - E. Coli וקיימת נוכחות של כדוריות דם אדומות ולבנות. בעקבות נטילת אנטיביוטיקה מרובה בתקופה כה קצרה הופיעה פטריה וגינלית שהובילה לתחושת גרד והפרשות מרובות. עדנה מציינת כי בעבר סבלה מהתפרצויות פטריה וגינלית שחלפה לרוב לאחר שימוש במשחת אגיסטן. בתשאול נוסף נמצא כי המחזור סדיר כל חודש, דימום הוסת כשבוע, יומיים ראשונים חזקים. צבע הדימום בורדו עם קרישים. בגיל הנעורים המחזור לא היה סדיר לכן נטלה גלולות אולם עקב עליה בכולסטרול הפסיקה אותן לפני כעשור. עדנה מתלוננת על שיעור יתר, אינסומניה וחוסר שקט. מערכת העיכול עם נטיה לעצירות וקושי בהוצאה. הלשון ורודה, קיים חיפוי עבה לבן במחמם תחתון. הדופק עמוק חלש.
אבחנה סינית: חולשת צ'י טחול, קור ולחות ששקעו במחמם תחתון.
המאמר מעניין אתכם?
עשו לייק לעמוד הפייסבוק שלנו ותהנו ממאמרים בשלל נושאים - לחצו כאן
מהלך הטיפול בדיקור סיני וצמחי מרפא:
המלצתי לעדנה לבצע שינוי תזונה ולהפחית מוצרים שעלולים להגביר לחות בגוף. היא נתבקשה לצרוך מזונות מבושלים, כתומים, להפחית באכילה של סוכרים וקמח לבן, להמנע ממזון מתועש, ממוצרי חלב, בננות ופירות הדר. עדנה החלה ליטול כמוסות חמוציות ופרוביוטיקה על בסיס יומי. כמו כן, לאחר קיום יחסי מין המלצתי שתשתה כמוסה נוספת של חמוציות ותיגש להטיל שתן. כחלק מתוכנית הטיפול המניעתית החלטתי לרשום לעדנה פורמולת צמחים סינים המכילה:
Fu ling, Zhu ling, Ze xie, Gui zhi, Bai shao, Che qian zi, Bian xu, Chai hu, Shan yao
כיוון שהאבחנה התבססה על חולשת צ'י הטחול שגורם להופעת לחות, פורמולת הבסיס שנבחרה היתה מודיפיקציה של Wu ling San.
* Zhu ling - הינו צמח משתן חזק, מסלק לחות ונוזלים. ניתן להשתמש בו בבצקות, צהבת, שלשול וכאבים במתן שתן. לצמח אפקט אנטי בקטריאלי על חיידקי E. Coli, Staphylococcus Aureus.
* יחד עם - Fu ling, Che qian zi, Ze xie הפורמולה תמנע הישנות זיהום ותקל על כאב וצריבה במתן שתן.
* פורמולת Wu ling san - מכילה את ענפיף הקינמון (Gui zhi). תפקידו של צמח זה בפורמולה הוא לחמם ולהזרים ינג בערוצים. כך על ידי תמיכה בינג, שלפוחית השתן תוכל לשתן נוזלים ובמקביל צ'י הטחול יזרום וימנע יצירת לחות. ביטוי זה של תמיכה בטחול ובתפקיד הטרנספורמציה וטרנספורטציה של נוזלים נעשה גם על ידי השילוב Fu ling + Gui zhi.
לעדנה ישנם גם סימנים משניים של תקיעות צ'י הכבד שמתבטאת בקרישים בוסת ובחוסר שקט. התייחסות לכך בפורמולה באה לידי ביטוי בבחירת צמד Chai hu –Bai shao אשר נכנסים לכבד. האחד חריף מפזר והשני חמוץ מכווץ. יחד הצמחים מווסתים את הטחול ומפיגים כאב ביעילות.
נקודות דיקור שכיחות: Sp 9+ Lu 5 or Gb 41+ Tw5, Liv 5,Cv3, Cv 6, St 28
בעקבות הטיפול הסיני, תכיפות הופעת דלקת השתן פחתה משמעותית והופיעה רק פעם אחת במהלך שבעת חודשי הטיפול שליוויתי אותה. קנדידה לא התפרצה כלל כל משך הטיפול. כיום עדנה כבר לא סובלת מדלקת שתן לאחר קיום יחסי מין.
המלצות למניעת דלקות שתן חוזרות:
- שימוש בתחתוני כותנה מסייע במניעת חום ולחות מקומיים ומפחית את שגשוג החיידקים. תחתוניות אינן מומלצות לשימוש.
- הקפדה על שתייה מרובה ( לפחות 8 - 9 כוסות ביום) נחוצה על מנת לשטוף את דרכי השתן ולמנוע הצטברות חיידקים במערכת.
- השתנה לאחר קיום יחסי מין מומלצת על מנת לשטוף את מעברי השתן ולסלק את החיידקים.
- הקפדה על נטילת חמוציות כטיפול מונע: חמוציות משנות את חומציות השתן ומונעות היצמדות החיידקים אל דופן רירית דרכי השתן.
- רצוי להמנע בזמן יחסי מין משימוש בדיאפרגמה או קונדום כיוון שמכילים קוטלי זרע אשר פרט לקטילת הזרע פוגעים גם "בחיידקים הטובים" בנרתיק המונעים מחיידקי ה E. Coli להתרבות.
- המנעות מאכילת מזון המבוסס בעיקר על קמח לבן או סוכרים, מזון מעובד יכול להפחית סביבה המאפשרת התפתחות דלקת.
- לעיתים כשמתחילה תחושת הצריבה נסו לשתות תה פתרוזיליה כמה פעמים ביום להקלה.
- רצוי לטפל ברפואה סינית באופן מניעתי במידה וקיימת נטייה לדלקות שתן חוזרות.
