אם כבר הגעתם לשלב בו קיבלתם כתר...
אם כבר הגעתם לשלב בו קיבלתם כתר, דעו שאין זה כתר מלכות. . . "אבל מה עם החיוך שלי? אני לא יכול/ה ללכת כך." משפט שכיח עד מאד במרפאת השיניים במהלך טיפול רב שלבי, שנמשך מספר מפגשים.
משפט זה נכון עד מאד, ובעיקר בימיינו כשהכל כל כך פותוגני, וגם המודעות לרפואת שיניים אסתטית כל כך גבוהה, אך עם זאת חשובה התייחסות שקולה לתוצאות ארוכות טווח, עם שחזורים אולי לא הכי יפייפיים באופן ראשוני, אך תוך התכווננות לטיפול שיהיה בסיומו הטוב ביותר, הן רפואית והן אסטתית.
משפט זה נכון עד מאד, ובעיקר בימיינו כשהכל כל כך פותוגני, וגם המודעות לרפואת שיניים אסתטית כל כך גבוהה, אך עם זאת חשובה התייחסות שקולה לתוצאות ארוכות טווח, עם שחזורים אולי לא הכי יפייפיים באופן ראשוני, אך תוך התכווננות לטיפול שיהיה בסיומו הטוב ביותר, הן רפואית והן אסטתית.
במקרה של שן שהגיעה לצורך בטיפול שורש, כדאי עם סיום סתימת השורש עצמה, לבנות מבנה
על השורש, שמשחזר את מבנה כותרת השן, ואחר כך לצפותו בכתר זמני למשך מספר חודשים.
במהלך תקופה זו יודע הגוף להראות לנו – אם בכאב או בהתפתחות סימנים רנטגניים – אם נכשלה סתימת השורש. אז יש לשקול אם לנסות ולבצע תיקון לטיפול השורש, סתימת קצה השורש כרורגית – אפיסקטומי, או אולי אף עקירה. במידה ויש הצלחה בטיפול הראשוני, עלינו לגשת אל בניית הכתר הקבוע על השן. יש אפשרות לבנית הכתרים מחומרים שונים, כשבגדול ניתן לחלק אותם ל 2 - 3 קבוצות:
כתרי חרסינה שמאוחה למתכת:
בכתרים אלו בונה הטכנאי אם ביציקה או בחריטה "כובע" לשן המושחזת. רק לאחר שרופא השיניים בדק וראה שההתקן יושב בצורה תקינה על השן, עם רווח מינימלי ביניהם ועם שוליים ,שנמשכים פחות או יותר עם קו השן, מחזיר הרופא את הכתר למעבדה לשם ציפוי המתכת בחרסינה. את הכתר מצופה החרסינה שוב בודק הרופא בפה המתרפא, מתקן צורה, גובה ולעיתים גם מחזיר למעבדה לתיקוני צבע.
כתרי חרסינה מלאים:
בכתרים אלו ה"כובע" עשוי מחרסינה, דבר המאפשר לטכנאי לדייק יותר בהתאמת צבע הכתר לפה, שכן אין צורך בשיכבת ציפוי מתכת אטומה, שמשתקפת בסופו של דבר מעט גם בחוץ. ניתן לבחור חרסינה
ראשונה בגוון בסיסי הדומה לצבע השיניים, ואז לאחר מכן ההתאמה הרבה יותר פשוטה. כתרים אלו יפים יותר אך גם שבירים יותר ובעיקר אם מדובר בשחזור של מספר שיניים סמוכות – גשר. הם דורשים הכנת שן מעט אגרסיבית יותר, ועם מדרגה ברורה ובולטת יותר מאשר המתכת. הם גם יקרים הרבה יותר מאחר והחומרים יקרים והעבודה יותר מורכבת.
כתרי מתכת:
בשיניים אחוריות ( ובילתי נראות בחיוך) לעיתים ניתן לשקול גם כתרי מתכת בלבד, שהם יכולים להיות מדוייקים יותר, עם התאמות למבנה ספציפי של הפה המדובר, וכך בעלות סיכוי גדול יותר לשמר את השן במצב בריא בפה.
המאמר מעניין אתכם?
עשו לייק לעמוד הפייסבוק שלנו ותהנו ממאמרים בשלל נושאים - לחצו כאן
בשיחזור שיניים קידמיות ברור שהנטיה המוגברת היא לשיקום עם כתרי חרסינה מלאים. הכתרים בדרך כלל יפים יותר, והופעתם נכרת בכל דיבור או חיוך. במקרה בו חסרה שן ,ונבנה גשר לסגירת המרווח בין השיניים, חשוב להדגיש שכתרי החרסינה שבירים יותר, ולכן ככל שהגשר המתבקש ארוך יותר, יש לשקול יותר את השימוש בכתרי החרסינה המאוחה למתכת, או אף לשקול הנחת שתלים ושיחזורם בכתרים או גשר. גם במקרים בהם ההגיינה האורלית לא מספיק טובה, עדיף להשתמש בכתרי החרסינה המאוחים למתכת, כי המדרגה הקיימת בין השן לכתר קטנה יותר.
הסיכוי להצטברות חיידיקים לאורך קו זה בחניכים עולה, ובעיקבותיהם התפתחות חורים באזור, גדולה יותר. בכל הכתרים המבוצעים במרפאה ומעבדת השיניים, חשוב לנסות לקפיד על עובי מדרגה מינימלי בשן המושחזת,המתאים לחומר השחזור.
דיוק מיירבי בהתאמה בין קו המדרגה לקו סיום הכתר הן מבחינת האורך והן מבחינת העובי, כך שהשחזור יהי כמה שיותר המשכי עם השן בפה.
למען הסר ספק המידע אינו מהווה המלצה רפואית מוסמכת ואינו מיועד להנחות את הציבור או לשמש לגביו כהמלצה או הוראה או עצה לשימוש או שינוי או הורדה של תרופה כלשהי, אין במידע באתר זה תחליף להיוועצות עם רופא או רוקח בטרם רכישת תכשיר רפואי והתחלת הטיפול בו. יש לעיין בעלון לצרכן לפני השימוש בתכשיר רפואי. מומלץ להתייעץ עם רופא או רוקח בכל הנוגע למטרות ואופן השימוש, תופעות לוואי, אינטראקציה עם תכשירים רפואיים אחרים.
כתרי מתכת:
בשיניים אחוריות ( ובילתי נראות בחיוך) לעיתים ניתן לשקול גם כתרי מתכת בלבד, שהם יכולים להיות מדוייקים יותר, עם התאמות למבנה ספציפי של הפה המדובר, וכך בעלות סיכוי גדול יותר לשמר את השן במצב בריא בפה.
המאמר מעניין אתכם?
עשו לייק לעמוד הפייסבוק שלנו ותהנו ממאמרים בשלל נושאים - לחצו כאן
בשיחזור שיניים קידמיות ברור שהנטיה המוגברת היא לשיקום עם כתרי חרסינה מלאים. הכתרים בדרך כלל יפים יותר, והופעתם נכרת בכל דיבור או חיוך. במקרה בו חסרה שן ,ונבנה גשר לסגירת המרווח בין השיניים, חשוב להדגיש שכתרי החרסינה שבירים יותר, ולכן ככל שהגשר המתבקש ארוך יותר, יש לשקול יותר את השימוש בכתרי החרסינה המאוחה למתכת, או אף לשקול הנחת שתלים ושיחזורם בכתרים או גשר. גם במקרים בהם ההגיינה האורלית לא מספיק טובה, עדיף להשתמש בכתרי החרסינה המאוחים למתכת, כי המדרגה הקיימת בין השן לכתר קטנה יותר.
הסיכוי להצטברות חיידיקים לאורך קו זה בחניכים עולה, ובעיקבותיהם התפתחות חורים באזור, גדולה יותר. בכל הכתרים המבוצעים במרפאה ומעבדת השיניים, חשוב לנסות לקפיד על עובי מדרגה מינימלי בשן המושחזת,המתאים לחומר השחזור.
דיוק מיירבי בהתאמה בין קו המדרגה לקו סיום הכתר הן מבחינת האורך והן מבחינת העובי, כך שהשחזור יהי כמה שיותר המשכי עם השן בפה.
למען הסר ספק המידע אינו מהווה המלצה רפואית מוסמכת ואינו מיועד להנחות את הציבור או לשמש לגביו כהמלצה או הוראה או עצה לשימוש או שינוי או הורדה של תרופה כלשהי, אין במידע באתר זה תחליף להיוועצות עם רופא או רוקח בטרם רכישת תכשיר רפואי והתחלת הטיפול בו. יש לעיין בעלון לצרכן לפני השימוש בתכשיר רפואי. מומלץ להתייעץ עם רופא או רוקח בכל הנוגע למטרות ואופן השימוש, תופעות לוואי, אינטראקציה עם תכשירים רפואיים אחרים.
